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重医二院·聚焦新星 - 第41期 潘鑫:让孕妈如愿生下健康宝宝,是我最大的动力

未知 2023-03-13 920

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[聚焦•宽仁新星]编者按:

“爱上这份职业不知是从哪一刻开始,是从那一句‘健康所系,性命相托’开始,是从第一次得到病人的赞同开始,是从心电图曲线重新波动开始……”

——在重医附二院这所百年医院里,有一群朝气蓬勃的青年医生。从毕业小萌新,到医学界“后浪”,他们在一次次与死神与病魔的较量中练就盔甲,直到独当一面。他们是在不断蜕变、成长的宽仁新星,为了他们深爱的白衣战袍,为了病人的性命相托,他们挥洒着青春,秉承医者初心,正在逐梦前行。

从在门诊里,到病房,从手术台,到实验室……上游新闻带你们走进这一群“宽仁新星”,倾听他们的成长故事,看见他们,了解他们,信赖他们……

“潘医生,我又怀上了,想预约一个产前诊断……”

“潘老师,今天门诊有个病例,想请教你一下……”

“潘老师,上一堂课我有个知识点没听懂,您能不能帮我解答一下……”

潘鑫是专攻产前诊断专业的妇产科医生;是传承妇产科学的教师;是不断攻坚克难的科研者……在每一个岗位上,她都不曾有过半点疏忽和懈怠,用自己的专业、热爱与善良,践行着医者使命;每一个不同的称谓,都凝结着她对初心的坚守与担当。

重医二院·聚焦新星 - 第41期 潘鑫:让孕妈如愿生下健康宝宝,是我最大的动力

重医附二院妇产科主治医师,医学博士

从妇产科到产前诊断

她的梦想开始启航

“选择学医的原因非常简单,小时候常被影视作品里的医生形象所震撼,他们总是走路带风,仿佛‘无所不能’。我希望自己长大后也能像他们那样厉害,救人于苦难之中。”带着对医生职业的崇拜与向往,潘鑫如愿考上了四川大学华西临床医学院七年制。也正是在这里,她寻觅到医学生涯的坐标——妇产科学,并为此步履不停,描绘出新的人生轨迹。

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2008年毕业季,华西临床医学院妇产医学专业的硕士生们成为“香饽饽”,班里几乎所有同学都进入到各大三甲医院工作。但潘鑫却觉得自己还“不够火候”,需要更多磨砺。她背起行囊,远赴异乡,进入澳大利亚纽卡斯尔大学医学院继续学习。读博四年的经历,对于潘鑫来说异常重要,她在日复一日的实验与科研里,练就了严谨的科学态度、创新开阔的思维以及对于检测数据的敏感意识。这些宝贵的收获,让她在接下来的临床工作中受用不尽。

四年后,潘鑫回到故乡重庆,进入重庆医科大学附属第二医院,终于真正成为了一个妇产科大夫,她乐此不疲地为妇产科事业奔波忙碌着,在日复一日的临床工作中,飞速成长。

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2014年,重医附二院开始筹建产前诊断中心,需要一个“既懂临床,又懂实验室”的临床医生,这时,领导找到了潘鑫。“由妇产科临床医生转变为产前诊断专科医生,这是新的挑战,只有不断地努力和学习,才能真正担起这份责任。”为了尽快适应角色,潘鑫前往华西第二医院产前诊断中心等进修学习,凭借着孜孜以求的钻研精神,不断向新领域发起冲击。2016年,重医附二院产前诊断中心正式运行,使命在肩,拼搏向前,潘鑫的梦想开始启航。

耕耘产前诊断

以精湛医技驱散患者“愁云”

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产前诊断与产检并不一样,产检是每一名孕妇都应该做的孕期检查,而产前诊断则是针对胎儿可疑存在问题时,应用目前开展的各种医学检查手段,对先天性、遗传性疾病做出诊断。“所以不同于产科‘其他部门’常洋溢着迎接生命的喜悦,产前诊断中心更多充斥着的是,准爸妈们对于未知的恐惧与担忧。”而潘鑫的工作重心便是,利用扎实的知识体系、丰富的临床经验及精湛的医学技术,去破解产前诊断中的“谜题”,并找到相应的解决办法,驱散患者的“愁云惨雾”。

2017年的一个清晨,小唐(化名)在丈夫的陪同下来到潘鑫的产前诊断门诊。在这之前的几年里,她与丈夫陆续有过两个孩子,但均在半岁时因心力衰竭不幸夭折。经历如此惨剧,小唐的整个家庭都活在无止尽的悲伤里,更悲哀的是,他们四处求医却并未找寻到原因。听完患者的讲述,潘鑫凭借丰富的临床经验提出“遗传代谢性疾病”的怀疑。为了进一步明确诊断,她让夫妻双方进行基因检测,结果显示:小唐夫妻两人均为同一种遗传疾病——糖原累积症的基因携带者。

潘鑫解释,这种疾病十分罕见,基因携带率大约是十万分之一,偏偏夫妻两碰到了一起。同时,该病多数属隐性遗传性疾病,只有胎儿同时遗传父母两人的该项基因,才会导致疾病发生,几率仅有1/4。生育一个健康宝宝对小唐夫妻来说,像是碰运气,很遗憾的是,他们的运气“不够好”。

明确病因后,潘鑫建议小唐夫妻尝试三代试管婴儿,筛选健康胚胎移植,以避免遗传病发生。但因经济压力,小唐夫妻决定再尝试一次自然受孕。大半年时间过去,小唐怀着宝宝再次找到潘鑫,想通过羊水穿刺检测胎儿是否健康。然而,厄运再次降临。得知结果后,患者呆坐在潘鑫的诊室,一句话也不说只是不断流泪。“在这样的时刻,我总是感到很无力,任何安慰都显得苍白,只能任由她尽情发泄悲伤的情绪。”在潘鑫建议下,患者将胎儿引产,并于几个月后做了三代试管婴儿,最终成功诞下一名健康的宝宝。

在每天的产前诊断门诊里,无数类似患者怀着希望到来,潘鑫也以精湛的医技尽最大的努力回馈她们的信任。“希望患者们在我这里诊断后,都能够如愿顺利生下健康的宝宝,这就是我最大的心愿。”潘鑫动情地说道。同时,她也呼吁大家重视产前诊断,特别是年龄35岁以上的高龄产妇,或者曾经有过染色体异常胎儿分娩史的产妇,或者有多次不明原因流产的妇女,都建议做产前诊断。

她是同行眼里的“百科全书”,

更是患者心中善良的好医生

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一位前辈曾告诉潘鑫,“一名产前诊断医生的好,并不在于诊断出了多少问题,而是在于避免了多少例不必要的引产。”这句话一直警醒着她,一念事关生死。对潘鑫而言,胎儿并非检测报告单上的数据,或是简单得出的一个结论,而是鲜活的生命。然而,令她痛心的是,在临床中,有不少的夫妇因为难以接受胎儿的一点不完美,不愿进行干预而是选择残忍剥夺孩子出生的权利。于是,她常常花大量的时间去劝说患者,通过讲述正能量的病例、提供解决方法等,去避免不必要的引产。

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在大多数患者的心中,潘鑫是一位善良、坚定的医生;而在同行眼里,潘鑫俨然是一本活的“产前诊断百科全书”,总是在需要的时候,提供恰当的建议,帮助他们为患者排忧解难。

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“潘老师,请教您一下,孕妇28周,B超发现胎儿右肾上级边缘08无回声区,前期无创低风险,这种情况是随访还是需行产前诊断呢?”

“B超考虑什么?肾囊肿吗?如果不能明确,建议做MRI。”

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……

即便是没有门诊时,潘鑫依旧忙个不停,总有接不完的电话、回不完的微信。产前诊断作为围产医学前沿阵地的一门新兴学科,对降低出生缺陷、保证母婴健康等有着非常重要的意义,但该学科知识涉及广泛,包含产科、儿科、影像学、遗传医学等,所以人才非常稀缺。潘鑫告诉记者,市内的产前诊断中心全都集中在主城,而区县医院里处于一线的医护人员们,却对产前诊断专业知识相对欠缺。

于是,潘鑫常年奔走在各个区县,培训讲课、技术指导。每当她去到一个医院,就会有大批患者慕名赶来,找她做遗传咨询;每走到一个地方,她都会给同行留下自己的电话,或是将他们拉入“重医附二院产前诊断”微信群,“有什么问题随时可以与我联系。”

“娃娃脸”的她亦师亦友,

不断探索科研世界

医学的传承,是其不断进步和发展的根本,医生的责任不仅是救死扶伤,还应当成为一名教育者,潘鑫从未辜负职业赋予她的使命。自2015年开始,她承担着科室的留学生教学及重庆医科大学部分专业的本科教学。在学生们眼里,长着一张“娃娃脸”的潘鑫,不仅是专业扎实、讲课生动的良师,更是在学习、生活中予以无微不至的关心、帮助的益友。“由于是全英文教学,潘老师的课难度挺高的,但她总是想方设法将知识讲通讲透,每当我们有疑问,总是耐心解答。还鼓励我们课下多与留学生们交流,一方面互相帮助,也同时提高英语能力……”几年间,潘鑫入选重医附二院核心师资、住院医师规范化培训妇产科专业基地骨干师资,并获得“重庆医科大学第二临床学院青年教师英文讲课比赛一等奖”,“中国医师协会妇产科分会英文文献解读大赛卓越奖”等荣誉。

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“医生迈出一小步,患者生命延续一大步。”医学前辈的这句话,深深印在潘鑫的心里,虽然临床工作已经很繁忙,但潘鑫仍会抽出业余时间做科研。目前,她在科室主任董晓静教授的带领下,正积极投入新的科研平台的筹建工作中。据了解,该科研平台主要是进行人类胎盘体外循环灌注的相关研究,“简而言之,就是将刚生下来的胎盘在很短的时间内拿到实验室,模拟其在体内的循环并保持其在体内的活性,重新建立体外的循环,从而进行一系列的相关研究。”潘鑫表示,预计今年底前,该科研平台将正式投入运行中,未来,将在妊娠期安全用药等方面提供可靠的理论支持。

时光流逝,初心未改。潘鑫对自己的职业有着清醒的认识和深沉的爱,她明白,产前诊断医生虽不能像产房医生那样听到新生的第一声啼哭,但却为那美妙的音符注入了健康的元素;虽不能像病房医生那样看到产妇幸福的笑容,但却为幸福时刻的到来奠定了坚实基础。

“虽然目前在产前诊断学科,还有许多无解的难题,但我仍会竭尽所能,以仁爱之心和锲而不舍的努力,去给予我的患者们温暖的力量。让他们走出阴影、拥抱希望。”潘鑫眼神坚定地表示,她将用时间践行誓言,奔赴更远的远方。

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重医二院·聚焦新星 - 第41期 潘鑫:让孕妈如愿生下健康宝宝,是我最大的动力

潘鑫:重庆医科大学附属第二医院妇产科主治医师,医学博士。

擅长胎儿发育异常、遗传疾病的产前诊断等相关工作及研究。2019年受国家留学基金委资助赴德国耶拿大学进修半年。任重庆妇幼卫生学会生育健康专委会秘书长,中国优生优育协会生育健康与出生缺陷防控专业委员会委员,中国优生科学协会基因诊断与精准医学分会委员。发表SCI收录学术论文7篇,参与编写专著1本。入选重医附二院核心师资,住院医师规范化培训妇产科专业基地骨干师资,获重庆医科大学第二临床学院青年教师英文讲课比赛一等奖,中国医师协会妇产科分会英文文献解读大赛卓越奖。

门诊时间:遗传咨询门诊周一上午(江南院区),周五上午(渝中院区);产科门诊周四全天(江南院区)。

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