(一)胚胎移植的数目
这一过程非常重要,大家都知道,多胎妊娠对母婴所造成的危害很大。1998年美国生殖医学会报道常规IVF中每周期的成功率为23%,其中63.4%为单胎,29.6%为双胎,6.4%为三胎,0.6%为高危多胎妊娠。1999年本中心的研究中单胎占60.8%,双胎占27.5%,三胎占8.3%,四胎及以上占%,与美国生殖医学会的统计结果相符。
专家指出,在保证成功率的基础上,应降低多胎妊娠率。英国生育学会建议最多只能移植2个胚胎来避免多胎妊娠。1998年Coetsier等报道在预后良好的病人中移植一个质量好的胚胎只会降低5%的妊娠率。Lieberman亦报道将移植的胚胎数目从3个减为2个时并不会降低成功率,但多胎妊娠率可降低了
(二)胚胎移植的时间
做试管婴儿术的时候,都是有一个时间规定的。在正常的生理情况下,胚胎将在排卵后4-5天发育成桑葚胚至囊胚阶段时进入子宫。此阶段胚胎一般有60个细胞。但在IVF中,由于培养条件的限制,移植胚胎的时间差异很大,有在原核期进行移植的,但更多的是在第二、三天移植,而在近年来开始有中心在第五、六天移植囊胚。
(三)胚胎移植的步骤
胚胎移植就是将胚胎成功安全的送到患者的宫腔内,虽然这一步骤比较简单,但也非常重要。移植胚胎前医生、护士和实验室工作人员必须核对病人的姓名以避免可导致严重后果的疏忽。具体步骤如下。
l。做试管婴儿时,在胚胎移植皿(Falcon3037)中加入lml新鲜的已CO2:平衡的培养液;
2。做试管婴儿时,胚胎移植皿在培养箱内再平衡至少二十分钟后,在解剖镜下将挑选的胚胎转移人ET皿中,然后将ET皿放回培养箱等待移植;
3。做试管婴儿时,将胚胎移植管接上lml注射器,打出注射器内的气体,接口不能漏气;
4。做试管婴儿时,用注射器反复吸取和打出新鲜的已C02,平衡的培养液约lml,以排出气泡和润滑管腔,必须保证管腔的通畅、无阻力;
5。做试管婴儿时,回吸约10u1的液体,再吸约lcm的气体;
6。做试管婴儿时,从培养箱中取出胚胎移植皿,将胚胎移植管放在远离胚胎的地方先吸取少许液体以打破液面的张力,然后再将全部胚胎吸入胚胎移植管内,吸取的液体量应控制在lcm的胚胎移植管的量;
7。做试管婴儿时,胚胎移植管口离开液面后再依次吸取lcm的气体和液体;
8。做试管婴儿时,再次核对病人姓名后将装有胚胎的胚胎移植管交给医生进行移植;
9。做试管婴儿时,移植后取回胚胎移植管,回吸液体再将液体全部打出,并观察是否有胚胎残留。如果有胚胎残留须再进行移植。
以上已经详细介绍了详细介绍试管婴儿中胚胎移植的过程,相信大家都有了更多的了解。在这一过程中,患者一定要多加注意,不要担心,相信现在科技的发达,手术一定会成功的。
众所周知,试管婴儿能给不孕不育家庭带来新的希望和新生,但是对于这种先进的辅助生殖技术,试管婴儿的受孕过程是非常复杂的,例如取卵过程,需要几个步骤。以下是具体情况。
取卵全过程
1,促排卵
通常首先使用一种名为GnRHA(促性腺激素释放激素激动剂)的荷尔蒙药物,它可以阻止体内分泌促卵泡素和促黄体激素,从而使外源性荷尔蒙更有效。以卵泡生长激素再次刺激大鱼卵泡的生长。
为使多个卵泡同时发育,一般病人是在卵泡期第2-3天开始服用促卵泡素,此时卵泡素一般无大者。
根据妇女对药物的反应,调整用药剂量和时间,妇女的年龄和对药物的反应不同,用药剂量和时间也不同。等待卵泡生长到一定程度,卵泡内的卵子就会长到能够成熟的大小,然后给予促卵子成熟激素。
干货物|妇女取卵全过程。
2、成熟卵子(取卵前35~36小时)
以上的药物在大多数情况下,只能使卵子长大,而没有成熟的卵子。要评价卵泡内的卵子是否能够成熟,必须使用超声检测卵泡的大小,并与血液中雌激素的检测相结合。如果2或3个以上的卵泡直径大于1.8~2厘米,且雌激素水平和卵泡数量一致,则卵子就有能力成熟。这时,便可注射人绒毛促性腺激素,促使卵泡内的卵子成熟。
卵的成熟期约为36~40小时,经人绒毛促性腺激素注射后35~36小时即可取出。取卵术就像在早上一样进行,因此,人绒毛促性腺激素的注射通常在头两天的下午至晚上。
3、取卵。
卵巢切除术是一种在全身麻醉下或局部麻痹下进行的小手术。用超声仪引导取卵,取卵针头穿过受精卵,直通受精卵,实验人员立即将取卵放入含有胚胎培养液的培养皿中,放入37℃的培养箱进行培养。
因为卵泡的大小不同,所以所取出的卵细胞的成熟阶段也不完全相同。有些也许是未成熟,有些也许是太成熟。新取卵的卵巢周围都是卵丘细胞,通过这些细胞的扩张程度就可以判断卵子的成熟度。
与此同时,女性朋友取卵后可有轻微疼痛及极少量出血,休息1~2小时即可回家,不会影响到日常工作、生活。
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